Expiration Date Effect on Mechanical and Chemical Properties of Glass Ionomer Cements

ABSTRACT: The glass ionomer cements (GICs) is a generic name given to a group of materials widely used in clinical dentistry which if used after the specified expiration date, material properties may be affected. to evaluate the Vick ers microhardness, surface morphology and the energy dispersive X-ray microanalysis (EDX), of GICs with different expiration dates that were stored at room temperature. specimens of highly viscous glass ionomer cement (HVGIC) (Ketac Cem and Ketac Molar) and resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) (Vitrebond) with different expiration dates (current, close to their expiration and expired) were prepared for Vickers microhardness test and scanning electronic microscopy (SEM) with EDX, measuring 5 mm in diameter and 2 mm length, per the manufacturer's instructions, in standard cylindrical teflon molds. For the comparison of obtained values, the ANOVA test was used, while Tukey test was used for the multiple comparisons. In all the GICs used, the microhardness decreased as the expiration date approached, finding a significant statistical differen ce (P<0.05) in Ketac Molar and Vitrebond. SEM sample analysis revealed similar cohesive cracks in all tested materials. The EDX analysis revealed the presence of the elements F, Al and Si in all GICs and Ca only in Ketac Molar and Ketac Cem. The elements were found in a higher atomic percentage in the GICs with an current date and in a lower percentage in those with an expired date. HVGIC and RMGIC with an expiration date finish and that were stored at room temperature, suffer significant physical and chemical changes, which could put doubts its clinical effectiveness.

RESUMEN: El cemento de ionómero de vidrio (CIV) es un nombre genérico que se le da a un grupo de materiales ampliamente utilizados en odontología clínica que si se usan después de la fecha de vencimiento especificada, las propiedades del material pueden verse afectadas. evaluar la microdureza Vickers, la morfología superficial y el microanálisis de energía dispersa de rayos X (EDX), de CIV con diferentes fechas de caducidad almacenados a temperatura ambiente. Muestras de cemento de ionómero de vidrio de alta viscosidad (CIVAV) (Ketac Cem y Ketac Molar) y cemento de ionómero de vidrio modificado con resina (CIVMR) (Vitrebond) con diferentes fechas de vencimiento (vigente, próximo a su vencimiento y vencido) de 5 x 2 mm, fueron preparadas para microscopía electrónica de barrido (MEB) con EDX y microdureza Vickers, según las instrucciones del fabricante, en moldes de teflón cilíndricos estándar. Para la comparación de los valores obtenidos se utilizó la prueba ANOVA, mientras que para las comparaciones múltiples se utilizó la prueba de Tukey. En todos los CIV utilizados, la microdureza disminuyó a medida que se acercaba la fecha de vencimiento, encontrándose una diferencia estadística significativa (P <0.05) en Ketac Molar y Vitrebond. El análisis de la muestra en MEB reveló grietas cohesivas similares en todos los materiales probados. El análisis EDX reveló la presencia de los elementos F, Al y Si en todos los GIC y Ca solo en Ketac Molar y Ketac Cem. Los elementos se encontraron en mayor porcentaje atómico en los GIC con fecha vigente y en menor porcentaje en aquellos con una fecha vencida. Los CIVAV y CIVMR con fecha de caducidad vencida y que fueron alma- cenados a temperatura ambiente, sufrieron cambios físicos y químicos importantes, lo que podría poner en duda su efectividad clínica.

Importancia de la vena cística en la colecistectomía laparoscópica / Importance of the cystic vein in laparoscopic cholecystectomy

Resumen Objetivo: Existen diferencias en la descripción de la vena cística en la literatura, en muchas ocasiones sin considerarla un elemento importante. Consideramos que es de vital importancia describir la presencia de la vena cística como elemento significativo que puede alterar la vista crítica de seguridad (VCS) durante las colecistectomías y asimismo, originar errores. Materiales y Método: Entre el 1° de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2018, se evaluó la presencia de la vena cística durante la disección del triángulo hepatocístico en las colecistectomías. Resultados: 397 colecistectomías laparoscópicas fueron realizadas, en 30 casos se evidenciaron elementos adicionales en el triángulo hepatocístico que requirieron una disección prolija, la cual después de seguir su trayecto y al evaluar otros reparos anatómicos como el surco de Rouvière y la visualización de la vía biliar, se consideró debido a sus características que se trataba de una vena cística en 8 casos (2%). Discusión: La vena cística es una estructura anatómica cuya existencia se debe tener en mente por parte del cirujano que realiza la colecistectomía laparoscópica, porque puede aparecer como un elemento significativo alterando la vista crítica de seguridad. Aunque en nuestra serie como elemento significativo es del 2%, otras series la describen con una frecuencia mucho mayor. Conclusión: Es necesario realizar más estudios sobre la presencia e importancia como reparo anatómico debido a su valor para prevenir lesiones de la vía biliar y como factor de confusión en la vista crítica de seguridad.

Aim: There are differences in the description of the cystic vein in the literature, often without considering it an important element. We consider it vital to describe the presence of the cystic vein as a significant element that can disturb the critical view of safety during cholecystectomies, and also cause mistakes. Materials and Method: Between January 1, 2014 and December 31, 2018, the presence of the cystic vein during the dissection of the cystohepatic triangle in cholecystectomies was evaluated. Results: 397 laparoscopic cholecystectomies were performed, in 30 cases additional elements were evidenced in the cystohepatic triangle, which required a careful dissection, which after following its path and when evaluating other anatomical repairs such as the Rouvière sulcus and the visualization of the biliary tract, it was considered due to its characteristics that it was a cystic vein in 8 cases (2%). Discussion: The cystic vein is an anatomical structure whose existence must be kept in mind by the surgeon who performs laparoscopic cholecystectomy, because it can appear as a significant element altering the critical view of safety. Although in our series as a significant element it is 2%, other series describe it with a much higher frequency. Conclusion: It is necessary to carry out more studies on the presence and importance as an anatomical repair due to its value to prevent bile duct injuries and as a factor of confusion in the critical safety view.

Temáticas y características metodológicas de la investigación de enfermería publicada en revistas mexicanas: 2010-2015 / Topics and methodological characteristics of nursing research published in Mexican journals: 2010-2015 / Temáticas e caraterísticas metodológicas da pesquisa de enfermagem publicada em revistas mexicanas: 2010-2015

Introducción El desarrollo de la investigación en enfermería es mucho más concreto todos los días; sin embargo, las revistas mexicanas no están dentro de los índices requeridos por el Sistema Nacional de Investigadores para ser consideradas como obras con rigor metodológico y sin sesgos. Objetivo Describir las temáticas y características metodológicas de las publicaciones de enfermería en las principales revistas de México, en los últimos cinco años. Método Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron seis revistas nacionales, que fueron publicadas del segundo semestre del año 2010 al segundo semestre del 2015. La muestra correspondió a 244 artículos originales y/o de investigación. El análisis de resultados se realizó con estadística descriptiva, en el que se utilizaron frecuencias y porcentajes. Resultados Grado de primer autor: posgrado (38.2%). Instituciones de educación superior: (66.8%). Tema central: Clínico (45.8%). No utiliza teoría: (84.0%). De los diseños cuantitativos. Análisis: Descriptivo: (49.1%). Transversal: (73.5%). Sin registro ético: (79.6%). De los diseños cualitativos. Instrumento: Entrevista semiestructurada (83.9%). Codificación: Abierta (80.6%). Rapport (3.2%). Conclusiones La investigación en enfermería debe adoptar criterios de investigación que impliquen una mayor calidad en la forma de hacer investigación, con el fin de considerar los resultados de investigación como parte de un cuerpo de evidencia disciplinar claramente confiable, replicable y útil para rediseñar los procesos en la práctica real de la enfermería.

Introduction Although the development of nursing research is every day becoming more concrete, the related Mexican journals do not fulfill the index level of methodological rigor required by the National System of Researchers. Objective To describe the topics and methodological characteristics of nursing publications in the main Mexican journals in the last 5 years. Method This is a descriptive, retrospective, and transversal study. Six national journals published from the 2nd semester of 2010 to the 2nd semester of 2015 were analyzed. The sample included 244 original and/or research articles. Descriptive statistics, including frequencies and percentages, were calculated. Results Education level of the 1st author: master's degree or superior: 38.2%; institutions of higher studies: 66.8%; main topic: clinical 45.8%; does not use theory: 84.0%. From the studies with a quantitative design: descriptive analysis: 49.1%; transversal: 73.5%; without ethics registry: 79.6%. From the studies with qualitative design: semi-structured interview: 83.9%; open coding: 80.6%; rapport: 3.2%. Conclusions Future nursing research should implement and fulfill the corresponding criteria to enhance its quality, so that its products can become part of a trustable, replication-capable, and useful body of evidence which can drive the development of nursing.

Introdução O desenvolvimento da pesquisa em enfermagem é muito mais concreto todos os dias; porém, as revistas mexicanas não estão dentro dos índices requeridos pelo Sistema Nacional de Pesquisadores para ser consideradas como obras com rigor metodológico e sem vieses. Objetivo Descrever as temáticas e características metodológicas das publicações de enfermagem nas principais revistas do México, nos últimos cinco anos. Método Estudo descritivo, retrospectivo e transversal. Analisaram-se seis revistas nacionais, que foram publicadas do segundo semestre do ano 2010 ao segundo semestre de 2015. A amostra correspondeu a 244 artigos originais e/ou de pesquisa. A análise de resultados realizou-se com estatística descritiva, no que utilizaram frequências e porcentagens. Resultados Grau do primeiro autor: pós-graduação (38.2%). Instituições de educação superior: (66.8%). Tema central: Clínico (45.8%). Não utiliza teoria: (84.0%). Dois desenhos quantitativos. Análise: Descritiva: (49.1%). Transversal: (73.5%). Sem registro ético: (79.6%). Dos desenhos qualitativos. Instrumento: Entrevista semiestruturada (83.9%). Codificação: Aberta (80.6%). Rapport (3.2%). Conclusões A pesquisa em enfermagem deve adoptar critérios de pesquisa que envolvam uma maior qualidade na forma de fazer pesquisa, com o fim de considerar os resultados de pesquisa como parte de um corpo de evidencia disciplinar claramente confiável, replicável e útil para redesenhar os processos na prática real da enfermagem.

Primera evidencia del Virus de Diarrea Viral Bovina (VDVB) genotipo 2 en Colombia / First evidence of Bovine Viral Diarrhea Virus (BVDV) genotype 2 in Colombia

RESUMEN El Virus de la Diarrea Viral Bovina (VDVB) es un patógeno que afecta los hatos bovinos. El virus ha sido clasificado en dos biotipos (citopático y no citopático) y en 3 genotipos (1, 2 y 3) según su secuencia nucleotídica. El propósito de este estudio fue determinar la presencia del VDVB genotipo 2 (VDVB-2) en Colombia, mediante el estudio de cuatro zonas representativas de producción ganadera por medio de RT-PCR en muestras de suero y cartílago de oreja. Para ello, se recolectaron los sueros preparto de 379 vacas, de 274 terneros precalostrales (antes de que se les diera calostro), y de 145 terneros de 25 días post-nacimiento. Adicionalmente, se tomaron 181 biopsias de cartílago de oreja de estos terneros. Se realizó RT-PCR a todas las muestras para determinar la presencia o ausencia del VDVB. Aquellas muestras que resultaron positivas se evaluaron adicionalmente mediante dos métodos para determinar su genotipo: a) una nueva RT-PCR con primers específicos para el VDVB-2, y b) una PCR diferente con la que se obtuvo un producto de 296 pb, el cual se sometió a digestión enzimática. Los resultados mostraron que 17 (4,48%) muestras de suero preparto fueron positivas para Pestivirus, de las cuales 6 correspondieron al VDVB-2 (1,58%). Ninguna de las muestras de suero obtenidas de los terneros resultó positiva para el VDVB-2. Finalmente, 18 (9,9%) biopsias de cartílago de oreja fueron positivas al VDVB, 14 (7,7%) de las cuales resultaron positivas para el VDVB-2. El presente estudio es la primera evidencia documentada de la presencia del VDVB-2 en bovinos de Colombia.

ABSTRACT The bovine viral diarrhea virus (BVDV) is a pathogen that affects cattle. The virus has been classified into two biotypes (cytopathic and non-cytopathic) and three genotypes (1, 2 or 3) according to their nucleotide sequence. The objective of this study was to determine the presence of the BVDV genotype 2 (BVDV-2) in Colombia, through the study of four representative areas of cattle production by means of RT-PCR conducted on serum and ear notches. For this purpose, sera were collected from 379 prepartum cows, 274 calves born to these cows (before they were given colostrum), and 145 25-day- old calves. Additionally, 181 ear notches were taken from these calves. RT-PCR was performed on all samples to determine the presence or absence of BVDV. Tha samples that tested positive were further assessed by two methods to determine their genotype: a) a new RT-PCR with specific primers for BVDV-2, and b) a different PCR obtaining a product of 296 bp, which was further subjected to enzymatic digestion. The results showed that 17 (4.48%) prepartum sera samples were positive for Pestiviruses, from which 6 corresponded to BVDV-2 (1.58%). None of the sera obtained from the calves were positive for BVDV-2. Finally, 18 (9.9%) ear notches were positive for BVDV, 14 (7.7%) of which were positive for BVDV-2. The present study is the first documented evidence of the presence of the BVDV-2 in cattle from Colombia.

Evasión molecular de la activación del macrófago bovino por Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis / Molecular evasion of bovine macrophage activation by Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis

El Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis (MAP) es el agente causal de una enfermedad granulomatosica crónica, que afecta el tracto gastrointestinal de rumiantes domesticos y salvajes, conocida como la enfermedad de Johne o paratuberculosis. MAP es un microorganismo de crecimiento lento en cultivo, no obstante sobrevive in vivo en células fagocíticas mononucleares de los rumiantes, bajo condiciones de susceptibilidad individual, virulencia de la cepa infectante y estado inmune del individuo afectado. Una vez MAP es fagocitado por el macrófago bovino, tanto el macrófago como MAP activan: el uno para tratar de destruir a MAP y luego sufrir apoptosis y el otro para evadir su destrucción dentro del fagolisosoma del macrófago. El balance de dicha confrontación molecular determina el curso inicial de la infección hacia la eliminación eficiente del microorganismo o hacia el establecimiento de la infección, que culminará en los estadios III (clínico intermitente) y IV (clínica terminal) de la enfermedad de Johne. En la presente revisión se discuten los diferentes mecanismos moleculares por los cuales MAP evade la respuesta inmune, con énfasis en su comportamiento dentro de la vacuola fagocítica y como el agente establece mecanismos de sobrevivencia intracelular y altera la activación de los macrófagos del hospedero y de la respuesta inmune específica.

Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP) is the causing agent of a chronic granulomatous disease affecting intestinal tract of domestic and wild ruminants known as Johne's disease or paratuberculosis. MAP behaves as low growing mycobacteria in vitro. However, it can survive into the phagocytic vacuole of macrophages of a susceptible in vivo host. The infective capability of MAP depends on host susceptibility and they immune status at the time of infection and strain virulence of the mycobacteria. Once MAP is phagocytized by the bovine macrophage, specific profiles of gene transcription are produced into the bacteria, as well as within the macrophage genomes: MAP expresses genes related to survival into the phagolysosome that avoids its intracellular destruction and controls apoptosis of the infected macrophage, whereas macrophage expresses genes related to microbial processing and destruction within the phagocytic vacuole. The molecular events elicited by this encounter could drive the immune response of the host towards an efficient control of mycobacterial infection or towards the progression of the infection until establishment of Stages III (clinical intermittent) and IV (clinical terminal) of the disease. In this review we provide the reader with the basic concepts on the molecular mechanisms by which MAP can evade the host immune response, particularly on those processes related to its survival into the phagocytic vacuole that results in bacterial dissemination into the lymphoid system of a susceptible host.

Factores de riesgo para el desarrollo de delirium postoperatorio en pacientes adultos mayores: estudio clínico prospectivo analítico / Risk factors for the development of postoperative delirium in elderly patients: prospective analytical trial

Determinar si existe asociación entre algunos factores de riesgo en el desarrollo de delirium en la población adulta mayor de dos servicios quirúrgicos del Hospital Regional de Talca. Material y Método: Se realizó un estudio clínico prospectivo, que incluyó todos los pacientes mayores de 65 años que se sometieron a cirugía traumatológica o urológica electiva en un período de 3 meses. Para evaluar cuantitativamente el delirium se utilizaron el Test Mental Abreviado (TMA) y el test “Confussion Assessment Method” (CAM). Se midió la incidencia de delirio y se analizó su relación con deterioro cognitivo previo, edad, analfabetismo, enfermedades crónicas, fractura de cadera, uso de benzodiazepinas y tiempo quirúrgico. Resultados: De un total de 81 pacientes (55 por ciento hombres; rango de edad 74,9 +/- 7,9), el 39,5 por ciento presentó delirium. De los factores de riesgo incluidos en el estudio sólo tienen asociación estadísticamente significativa, la edad (p = 0,033) y el analfabetismo (p = 0,000). Conclusión: El delirium postoperatorio es una complicación frecuente del paciente adulto mayor que se somete a cirugía, donde la edad y el analfabetismo son factores predisponentes, los que deben ser considerados en la evaluación preanestésica con el objetivo de disminuir la incidencia de este cuadro...

Objective: Evaluate the association of some possible risk factors in the development of post surgery delirium in the elderly population at two surgical services at the Regional Hospital of Talca. Materials and Methods: We performed a prospective clinical study, which included all patients older than 65 years who underwent elective orthopedic surgery or urological surgery in a period of 3 months. Two tests were administered to quantitatively evaluate the delirium: Abbreviated Mental Test (AMT) and Confusion Assessment Method (CAM). We analyzed the association between delirium and possible risk factors such as prior cognitive impairment, age, illiteracy, chronic disease, hip fracture, use of benzodiazepines and surgical time. Results: Of a total of 81 patients (55 per cent male, age range 74.9 +/- 7.9), 39.5 per cent had delirium. Of the risk factors included in the study only statistically significant association with age (p = 0.033) and illiteracy (p = 0.000). Conclusions: Postoperative delirium is a common complication of elderly patient who undergoes surgery, where age and illiteracy are predisposing factor, should be considered in the preanesthetic assessment in order to reduce the incidence of this condition...

Percepción de trato digno de usuarias que acuden al servicio de interrupción legal del embarazo (ile) / Users´ perception about worthy relationship in care of the service of legal abortion

Las mujeres embarazadas que desean interrumpir su embarazo de forma voluntaria deben recibir un trato digno durante su atención. El Trato Digno incluye saludo amable, presentación del personal de salud, hablar a la paciente por su nombre, explicación e información de procedimientos a realizar, salvaguardar la intimidad, trato respetuoso, y la satisfacción del paciente con respecto al trato del personal que le atendió. Objetivo: Evaluar la percepción que tienen las usuarias del cumplimiento del indicador de calidad: "Trato Digno" proporcionado por personal de enfermería en el servicio de ILE. Metodología: Estudio de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. Muestreo por conveniencia conformado por 54 pacientes que acudieron al servicio de ILE. Resultados: La edad de las mujeres osciló entre 15 y 45 años. El 66% de las mujeres del estudio refirieron haber esperado más de 60 minutos para recibir tratamiento; a pesar de ello 56% reportó estar satisfecha con el tiempo de espera. El 93% consideró que recibió información clara y concisa acerca de su tratamiento y evolución. Un porcentaje igual valora como respetuoso el trato del personal. El 89% de las mujeres del estudio recibió cuidados de enfermería durante su atención. También 96% dice estar satisfecha con la atención recibida. Conclusión: La atención a las pacientes que acuden al servicio de ILE corresponde a un trato digno, ya que se brinda con respeto, amabilidad, humanismo e informando acerca de los procedimientos a realizar, medidas diagnósticas y/o terapéuticas necesarias.

Pregnant women seeking to terminate voluntary her pregnancy on a basis should be treated with dignity in their health. The worthy relationship includes friendly greeting, presentation of professional health, and call to the patient by name, explanation and information about to make procedures, safeguard privacy, respectful, and patient satisfaction regarding the care of staff who attended her. Objective: To evaluate the users' perception of quality care indicator fulfillment with worthy relationship provided by nurses in ILE service. Methodology: quantitative, descriptive and transversal study. Convenience sample comprised of 54 patients who attended the ILE service. Results: The age of the women ranged between 15 and 45. 66% of women in the study reported having waited more than 60 minutes for treatment, despite that 56%reported being satisfied with the waiting time. 93% felt that was clear and concise information about their treatment and evolution. The same percentage was observed respectful relationship by staff. 89% of women in the study nursing care received during your stay. 96% also say they are satisfied with the medical care. Conclusion: The care of patients attending the ILE service corresponds to a worthy relationship, as it provides with respect, kindness, humanism and report on procedures performed, diagnostic measures and / or treatment required.

Comunicación especial: pene enterrado / Special communication: penis buried

En el pene oculto, embutido o enterrado es aquel falo de tamaño normal, oculto en la grasa prepubica debido a la falta de fijación de la piel del pene alcuerpo del mismo; la piel del prepucio es redundante y en muchos casos estrecha; lo que dificulta la exposición del glande.

Escroto agudo / Acute scrotum

Se conoce con el nombre de escroto agudo el cuadro clínico caracterizado por la aparición de dolor agudo acompañado de tumefacción y signos inflamatorios a nivel escrotal y generalmente resulta ser una consulta de emergencia.

Reproducción de la morena, Gymnothorax equatorialis (Pisces: Muraenidae) en Jalisco y Colima, México / Reproduction of the fish Gymnothorax equatorialis (Pisces: Muraenidae) in Jalisco and Colima, Mexico

Reproduction of the fish Gymnothorax equatorialis (Pisces: Muraenidae) in Jalisco and Colima, Mexico. A total of 707 Gymnothorax equatorialis were collected monthly in the Jalisco and Colima coast, Mexico, from December 1995 to December 1998 and from August to November 1999, in order to determine their reproduction patterns. Females outnumbered and had longer bodies (mean length 54.7 cm) than males (52.1 cm). The minimum, maximum and mean values of total fecundity were respectively 9 660, 99 992 and 32 029 eggs. The total body length at which 50 percent of individuals have ripe gonads (L50) was 43.7 cm for females and 42.7 cm TL for males. Ovaries had two main types of oocytes: small inmature in cromatin nucleolus phase (85.1 microm) and large mature in secundary vitellogenesis phase (701.6 microm). High numbers of spermatozoa were observed in the seminal tubes of ripe testicles, which presented a lobular development. Based in gonad features and temporal changes in the gonad-somatic index, it is concluded that G. equatorialis has two relatively short reproduction periods (at the middle and at the end of the year).

Con el fin de analizar los aspectos reproductivos de Gymnothorax equatorialis se recolectaron mensualmente 707 organismos en las costas de Jalisco y Colima, México, de diciembre de 1995 a diciembre de 1998 y de agosto a diciembre de 1999. Las hembras fueron más numerosas y presentaron una longitud (54.7 cm) mayor a la de los machos (52.1 cm). La fecundidad total mínima fue de 9 660 huevos, la máxima de 99 992 y la media fue 32 029 huevos. La talla en la que el 50 % de los individuos presentan gónadas maduras (L50) fue de 43.7 cm de longitud total en hembras y de 42.7 cm en machos. Los ovarios presentaron dos tipos de ovocitos, los pequeños inmaduros en fase cromatina nucleolo (85.1 μm) y los grandes maduros en fase de vitelogénesis secundaria (701.6 μm). En el testículo maduro se observó una gran cantidad de espermatozoides en el tubo seminal y el desarrollo del testículo es de tipo lobular. Con base en las características de las gónadas y la evolución temporal del índice gonadosomático, se concluye que G. equatorialis se reproduce dos veces al año (a mediados y finales del año).

The fish species composition and variation of catch from the small-scale gillnet fishery before, during and after the 1997-1998 ENSO event, central Mexican Pacific

In the tropical and subtropical coastal zone, were highly diverse fish communities occur, it is important to study the small scale fisheries exploiting these communities. For this study, 219 fishing days were carried out in Bahia de Navidad, Jalisco, Mexico. Four gillnets with different mesh sizes (76.2, 88.9, 101.6 and 114.3 mm) were used for the fishing operations, from April 1994 to March 1995 and from January 1998 to December 2000. A total of 26126 organisms weighting 11680 kg were caught. One hundred and eighty three species belonging to 57 families and 19 orders were identified. Ten species accumulated more than 60% of the total abundance and biomass, the remaining species (173) individually contributed with less than 2% of the total abundance and biomass. The most important species in the catch were Microlepidotus brevipinnis, Caranx caballus, Haemulon flaviguttatum, Scomberomorus sierra, C. caninus, C. sexfjasciatus, Lutjanus guttatus and L. argentiventris. The catch per unit of effort showed a large variation during the study, both in number and biomass. On average, 110 fishes and 48.5 kg fishing day(-1) were caught. The maximum values were recorded during January and October 1998 (250 fishes and 100 kg fishing day(-1)), and the minimum values were recorded during September and November 1994 (25 org. and 10 kg fishing day(-1)). The total abundance and biomass was lower during the 1994-95 period (F=6.16, 8.32, P<0.05). There were statistically significant differences among the annual catch from each gillnet. All the environmental changes caused by the ENSO event had ecological and economic effects that can be rated from moderate to severe.

Se llevaron a cabo 219 días de pesca experimental en la Bahía de Navidad, Jalisco, México. Se utilizaron cuatro redes de enmalle de diferente luz de malla (76.2, 88.9, 101.6 and 114.3 mm de luz de malla), de abril de 1994 a marzo de 1995 y de enero de 1998 a diciembre de 2000. En total se capturaron 26126 organismos que pesaron 11680 kg. Fueron identificadas 183 especies pertenecientes a 57 familias y 19 órdenes. Diez especies acumularon más del 60% de la abundancia y biomasa total, el resto de las especies (173) individualmente aportaron menos del 2% de la abundancia y biomasa total. Las especies más importantes en la captura fueron Microlepidotus brevipinnis, Caranx caballus, Haemulon flaviguttatum, Scomberomorus sierra, C. caninus, C. sexfasciatus, Lutjanus guttatus y L. argentiventris. La captura por unidad de esfuerzo mostró una gran variación durante todo el periodo de estudio, tanto en número de organismos como en biomasa. En promedio se capturaron 110 organismos/día de pesca (48.5 kg/día de pesca). Los valores máximos se registraron durante enero y octubre de 1998 (250 peces y 100 kg por día de pesca), y el mínimo se registró durante septiembre y noviembre de 1994 (25 organismos y 10 kg por día de pesca). La abundancia y biomasa total fue menor durante el periodo 1994-1995 (F=6.16, 8.32, P<0.05). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la captura anual de las diferentes redes. Los cambios ambientales provocados por el evento ENOS tuvo efectos que pudieran considerarse de moderados a severos, tanto ecológicos como económicos.

Los habitos alimentarios en el adulto mayor y su relación con los procesos protectores y deteriorantes en salud / Nutritional habits in senior adults and its relationship with protective or deteriorating effects in health

Aim: To investigate the protective and deleterious aspects relative to nutrition and nourishment of elderly. Methodology: Research was focused on critical epidemiology and strategic monitoring. Quantitative and qualitative techniques were employed for the recollection of information. In the quantitative component a multiphase and stratified survey was selected while a directed survey was used for quantitative component. Results: Several unhealthy nutritional habits in this population from Caldas were identified, including a low intake of dairy products, meats, fruits and a high intake of fats. In some of the surveyed persons consumption was affected by a scarcity of food, while in other their mental status was more important. The participants identified low food consumption as a cause of hunger and sickness. They think that previously they had more food because they had the possibility to cultivate their plots while in their elderly years they experience familiar isolation making more difficult the acquisition of food..

Objetivo: indagar sobre los aspectos protectores y deteriorantes relacionados con la alimentación y nutrición del adulto mayor. Metodología: Se realizó una investigación con el enfoque de epidemiología crítica y como estrategia se utilizó el monitoreo estratégico. Se utilizaron técnicas cuantitativas y cualitativas para la recolección de información. En el componente cuantitativo se realizó un muestreo multietápico, estratificado y en el componente cualitativo un muestreo intencional. Resultados: Se identificó en la alimentación de los adultos mayores del municipio de Caldas en el año 2005, los hábitos alimentarios que contribuyen a su proceso de mayor fragillidad, tales como un bajo consumo de lácteos, carnes, frutas, verduras y alto consumo de grasa. En algunos participantes el consumo se ve afectado por el poco acceso a los alimentos, en otros este se afecta por su estado de ánimo. Los participantes identifican que el bajo acceso a los alimentos genera hambre y enfermedad, manifiestan que anteriormente había mayor disponibilidad de alimentos por la posibilidad de acceder a ellos por medio de la agricultura. Al llegar a la vejez algunos de ellos se enfrentan al aislamiento familiar lo que dificulta la adquisición de alimentos, viéndose en la necesidad de trabajar para su manutención, buscar redes de apoyo o programas de complementación alimentaria.

Lupus eritematoso sistémico y absceso esplénico / Systemic lupus erythematosus and a splenic abscess. A case report and review of the literature

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune en la que se encuentra elevado el riesgo de infecciones tanto por gérmenes comunes como por gérmenes oportunistas. Este hecho se explica por las alteraciones de la inmunidad humoral, celular y el sistema mononuclear fagocítico, propias de la enfermedad, así como por la terapia inmunosupresora utilizada en su tratamiento. Se han descrito múltiples procesos infecciosos en los pacientes con LES y dentro de ellos el absceso esplénico, aunque en unos pocos reportes de casos. Usualmente su presencia está asociada a un proceso infeccioso subyacente como sepsis o peritonitis, con evoluciones diversas. Por la baja frecuencia de esta entidad, así como lo inusual de su presentación sin un foco infeccioso asociado, nosotros reportamos un caso de absceso esplénico solitario documentado por ultrasonido en un adolescente con LES y clínica caracterizada por fiebre, dolor abdominal, leucocitosis y elevación de reactantes de fase aguda; se encontraba en tratamiento inmunosupresor, y sin otro proceso infeccioso aparente. Fue tratado con antibioticoterapia (clindamicina y ceftriaxone), y con drenaje percutáneo guiado por visión ecográfica, del que se obtuvo crecimiento de gérmenes anaerobios no tipificados, con evolución favorable luego de cinco años de seguimiento.

Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease in which there is an increase risk of infections by common germ as by opportunistic germs. This fact is explained by the alterations in the humoral and cellular immunity, and phagocitic mononuclear system due to the disease and the immunosuppressive therapy use for its treatment. Multiple infectious processes has been described in patients with SLE and within them, the splenic abscess, although in few cases. Usually its presence is associated with an underlying disease such as sepsis or peritonitis, with multiple outcomes. Due to its low frequency as well as the unusual presentation, we reported a case of a solitary splenic abscess documented by ultrasound in a teenager with SLE and immunosuppressive treatment, without any underlying infection, who presented with fever, abdominal pain, leukocytosis and elevation of acute phase reactants. He received antibiotic therapy with clindamicyn and ceftriaxone and percutaneus drainage of the abscess guided by ultrasound and sent to culture in which grew a non typificable anaerobe germs, with a favorable evolution after 5 year of follow up.

Síntomas catatónicos en la enfermedad bipolar / Catatonic symptoms in bipolar disorder

It is presented the case of a diagnosed bipolar I patient who began with catatonic symptoms. Considerations about diagnostic criteria on Catatonia are made, together with the descriptions given by Leonhard and Kraepelin, which are compared with the contemporary diagnostic criteria manuals DSM IV and ICD 10.

Se presenta un caso clínico de aparición de sintomatología catatónica en un paciente diagnosticado como bipolar I. Se efectúan consideraciones sobre los criterios diagnósticos de los cuadros catatónicos y los aportes efectuados por Leonhard y Kraepelin, los que son comparados con los manuales diagnósticos vigentes como el DSM IV y el ICD 10.

Composición por tallas y ciclo reproductivo de Pseudupeneus grandisquamis (Pisces: Mullidae) en el Pacífico central Mexicano / Size composition and reproductive cycle of Pseudupeneus grandisquamis (Pisces: Mullidae) in the Central Mexican Pacific

From June 1995 to December 1998 we used shrimp trawl nets to capture 492 Pseudupeneus grandisquamis in soft-bottom grounds off the central Mexican Pacific (Jalisco and Colima). The ength-weight ratio indicates allometric growth (p =0.0035 L3.46 y r2 =0.97). The total sex ratio was 1:1.15 (females: males). Mean total length was 153.8 mm (range 77-236 mm). A progression in length was found: the highest means were observed at the end of 1996 and during 1997. The mean length of females (162 mm) was longer than in males (150 mm). Four gonadic maturity stages were observed in both sexes; in females the most frequently stage was stage IV (mature gonads, 48.6%), while in males it was stage III (gonads in maturation, 45.0 %). Seven microscopic oocyte development stages were identified. Oocyte development seems to be asynchronous. The mature testicle showed sperm inside the lobular lumen and in the duct. The highest values of the gonadosomatic index, as well as the largest percentages of individuals with mature gonads (at macroscopic and microscopic levels), were observed during winter and summer, suggesting that this species has two reproduction peaks by year. The length at which 50% of the individuals show gonads in maturation (L50) was 183 mm for the females and 181 mm for the males.

De junio de 1995 a diciembre de 1998 se realizaron muestreos mensuales y se colectaron en total 492 Pseudupeneus grandisquamis utilizando redes de arrastre sobre fondos blandos en el Pacífico central mexicano (Jalisco y Colima). La relación talla-peso indica que el crecimiento es alométrico (p = 0.0035 L3.46 y r2 =0.97). La proporción sexual fue de 1:1.15 (hembras:machos). La talla total promedio fue de 153.8 mm. Se observó una progresión en las tallas de los organismos, esto es, las tallas máximas promedios se capturaron a finales de 1996 y durante 1997. La talla promedio de las hembras (162 mm) fue mayor a la de los machos (150 mm). En ambos sexos se observaron los primeros cuatro estadios de madurez gonádica; el estadio mas frecuente en las hembras fue el IV (gónadas maduras, 48.6 %) y en los machos fue el III (gónadas en maduración, 45.0%). Se identificaron siete etapas microscópicas de desarrollo de los ovocitos, para los cuales se registró un desarrollo de tipo asincrónico. Los testículos maduros presentaron espermatozoides dentro del lumen lobular y en el conducto. Los valores máximos del índice gonadosomático, así como los mayores porcentajes de individuos con gónadas maduras (a nivel macroscópico y microscópico), fueron observados en invierno y verano, sugiriendo que esta especie tiene dos picos de reproducción por año. La longitud en la que el 50% de los individuos presento gónadas en maduración (L50)fue de 183 mm para las hembras y 181 mm para los machos.

Aminoglucósidos-aminociclitoles: características estructurales y nuevos aspectos sobre su resistencia / Aminoglycosides-aminocyclitols: structural characteristics and new aspects on resistance

Los antimicrobianos aminoglucósidos-aminociclitoles constituyen una de las familias de agentes antibacterianos de mayor actividad sobre bacilos gramnegativos aeróbicos. Estos compuestos están característicamente formados por la combinación de un alcohol cíclico aminado (aminociclitol) y aminoazúcares (aminoglucósidos) unidos por enlaces glucosídicos. La potente actividad bactericida de estos compuestos parece no sólo explicarse por su capacidad de inhibición de la síntesis proteica, sino que también por un efecto sumatorio y pleiotrópico que altera la permeabilidad de la membrana citoplasmática. La penetración de estos antibacterianos en células bacterianas ocurre mediante tres fases bien definidas, siendo las dos últimas dependientes de la fuerza protón motriz (FPM). Este hecho explica la ausencia de actividad de estos compuestos sobre bacterias anaeróbicas. La resistencia bacteriana a este grupo de antibacterianos se debe, principalmente, a la producción de enzimas modificantes de aminoglucósidos. Estas enzimas son normalmente codificadas por elementos extracromosomales tales como plßsmidos y transposones. Sin embargo, se han identificados nuevos mecanismos y elementos genÚticos que participarían en los fenómenos de resistencia. Recientemente se ha descrito la metilación de bases involucradas en la unión entre el ARN 16S y el aminoglucósido, lo que implicaría un nuevo mecanismo de resistencia contra esta familia de antimicrobianos. Por otra parte, los cassettes genéticos adquieren una creciente importancia ya que albergan genes de resistencia a múltiples familias de antibacterianos, entre ellos, los aminoglucósidos-aminociclitoles. Estos cassettes genÚticos se encuentran asociados a integrones, los cuales son capaces de captar estos determinantes de resistencia.

Revisión del sistema de información para los programas de vigilancia del maltrato al menor: problema de gestión o de tecnología? / A review of the information system of the monitoring programs of mistratment of children: a management or technology problem?

Un problema como el del maltrato a los menores de edad atañe a la familia, la comunidad y al Estado. Ante la gravedad del hecho y de las secuelas que se derivan de él, la salud pública ha diseñado diversos sistemas de vigilancia intentando captar la magnitud del fenómeno y los factores asociados; sin embargo, los estudios han mostrado que no solo las herramientas tecnológicas dan como resultado una información oportuna y completa. En Antioquia se han puesto en operación, en los últimos cuatro años, dos sistemas de vigilancia para la violencia intrafamiliar: el primero de ellos se denomina Vivir y el segundo, Haz paz, propuesto por la Consejería Presidencial para la Política Social. En este artículo se especifican las necesidades de los sistemas de vigilancia desde la salud pública, se exponen los resultados de un estudio que caracterizó el sistema de información en la ciudad de Medellín en el año 2001, y se discute cuáles son las posibles razones para que en la actualidad no se cuente con información suficiente para una adecuada planificación en salud pública. Se concluye que la responsabilidad de la vigilancia no puede dejarse en manos de unas instituciones y que la gestión del Estado es indispensable para que, a través de un trabajo en red, intersectorial e interinstitucional, la información obtenida permita orientar los programas de atención y prevención del maltrato al menor y evaluar sus beneficios

Pediculus capitis: terapias disponibles / Pediculus capitis: available therapies

Pediculosis es la infestación del hombre por Pediculus humanus, variedad capitis. Es una de las enfermedades mßs frecuentes de la infancia, en 1996 afectaba a más de 15 por ciento de la población general y a mes de 30 por ciento de la población infantil. Los fármacos actualmente utilizados son de gran eficacia, pero hasta 20 por ciento de la población se ha reinfestado a los 2 meses, por lo que para evitar recidivas se debe efectuar tratamiento a todos los contactos del paciente. Hay diversos compuestos activos, entre ellos: lindano, derivados piretroides, crotamitón, tiabendazol, malatión, carbaryl y cotrimoxazol. De cada uno, se discute el mecanismo de acción, caracterÝsticas farmacológicas, efectividad y efectos adversos

Una consideración sobre las bases de la ética médica / On the basis of medical ethics

Reflexiones del autor sobre una relación de ejercicio profesional que busque por sobre todo la salud y el bien del prójimo-paciente, con dedicación, estudio y entrega, en esa medida, se conseguira vida ética en la medicina